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- 2026-03-21 发布于江西
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剖腹产术后观察及护理查房
主持人:产科护士长
参加人员:责任护士、实习护士、产科医生(列席)
查房时间:2025年12月18日15:00
查房对象:产妇李女士,28岁,孕39周,因胎儿窘迫行急诊剖宫产术,术后第2天。
一、病例汇报
责任护士:
产妇李女士,28岁,孕39周,因胎心监护提示晚期减速,诊断为胎儿窘迫,于昨日14:00在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中顺利娩出一男婴,体重3200g,Apgar评分10分。术后返回病房,生命体征平稳,神志清楚,切口敷料干燥,留置导尿管通畅,尿液清亮,量约500ml。术后6小时开始进食流质饮食,目前已排气,肛门未排便。术后给予抗生素预防感染、缩宫素促进子宫收缩、补液等治疗。
二、术后观察要点
(一)生命体征监测
体温:术后24小时内每4小时测量1次,24小时后每日测量4次。正常体温应维持在36.5℃-37.5℃,若体温超过38℃,需警惕感染可能。
脉搏、呼吸、血压:术后24小时内每小时测量1次,平稳后改为每4小时1次。注意观察脉搏是否规律,呼吸是否平稳,血压是否正常。
血氧饱和度:术后持续监测24小时,维持在95%以上,若低于90%,需及时报告医生。
(二)切口观察
外观:观察切口敷料是否干燥,有无渗血、渗液。若敷料潮湿,应及时更换,并记录渗液的颜色、量、性质。
红肿热痛:检查切口周围皮肤有无红肿、硬结、压痛,若出现上述症状,提示可能
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