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右颞叶胶质瘤术后的护理个案

一、病例介绍

患者基本信息

姓名：李某

性别：男

年龄：45岁

婚姻状况：已婚

职业：中学教师

入院时间：2025年6月10日

主诉：头痛伴右侧肢体乏力1月，加重伴言语不清3天。

现病史

患者1月前无明显诱因出现右侧额颞部持续性胀痛，NRS评分4-5分，伴右侧肢体轻微乏力（持物不稳），未予重视。3天前头痛加重（NRS评分7-8分），右侧肢体乏力明显（行走需搀扶），并出现言语表达不流畅（找词困难），遂至我院神经外科就诊。头颅MRI提示：右颞叶占位性病变（大小约4.2cm×3.8cm×3.5cm），考虑胶质瘤可能。

既往史

否认高血压、糖尿病、心脏病史，无手术及外伤史，无药物过敏史。

治疗经过

入院后完善术前检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等均正常），于2025年6月15日在全麻下行右颞叶胶质瘤切除术，术中完整切除肿瘤组织（病理提示：WHOII级星形细胞瘤），手术时长约3小时，术中出血约200ml，未输血。术后转入神经外科ICU监护，予心电监护、吸氧、脱水降颅压（甘露醇125mlq8h）、预防感染（头孢曲松钠2gqd）、营养神经（甲钴胺0.5mgtid）等治疗，术后第2天转回普通病房。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征

术后第1天（ICU）：T37.8℃，P92次/分，R20次/分，BP135/85mmHg，SpO?98%（鼻