断母乳宝妈护理个案.docVIP

断母乳宝妈（混合喂养转配方奶）个案护理报告

一、护理对象基本情况

姓名：李女士

年龄：28岁

孕周/产次：孕39周+2天顺产，G1P1

新生儿情况：男婴，出生体重3.2kg，Apgar评分10分，出生后混合喂养（母乳亲喂+配方奶补充），每日母乳亲喂4-5次，配方奶喂养2-3次（每次60-90ml）。

断母乳原因：产后6个月因职场返岗，白天无法亲喂，夜间母乳分泌量逐渐减少，婴儿对奶瓶接受度低，出现喂养抗拒、体重增长缓慢（近1个月体重增长0.2kg，低于同龄儿平均增长值0.3-0.5kg），宝妈因喂养压力出现焦虑情绪（SAS焦虑自评量表得分58分，轻度焦虑）。

既往史：无妊娠期并发症，无乳腺疾病史，无药物过敏史。

心理状态：因“担心婴儿营养不足”“自责无法继续母乳喂养”“职场与喂养平衡困难”等原因，情绪低落，夜间睡眠质量下降（每日睡眠4-5小时）。

二、护理问题分析

通过喂养评估、心理评估、家庭支持评估三维度分析，确定核心护理问题如下：

（一）喂养相关问题

婴儿喂养抗拒：婴儿习惯母乳亲喂的吸吮方式，对奶瓶奶嘴的硬度、流速不适应，表现为拒奶、哭闹，每次奶瓶喂养耗时超过30分钟，奶量摄入不足（每日总奶量约600ml，低于6月龄婴儿推荐量700-800ml）。

宝妈乳汁淤积风险：断母乳初期（计划2周内完成转奶），乳汁分泌未完全停止，若未及时排空乳房，易引发乳腺管堵塞、乳腺炎（宝妈已出现双侧乳