怎么提高肠息肉切除手术后护理个案.docVIP

肠息肉切除术后精细化护理个案：以一例老年患者为例的全程管理实践

一、个案基本情况

患者男性，68岁，因“反复腹痛伴便血1个月”入院。既往有高血压病史10年（规律服用硝苯地平控释片），无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。肠镜检查示：乙状结肠距肛门25cm处见一约1.2×1.5cm带蒂息肉，病理提示管状腺瘤（低级别上皮内瘤变）。完善术前检查后，于2025年10月15日在静脉麻醉下行内镜下肠息肉高频电凝切除术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

1.生理状态评估

生命体征：术后即刻血压135/85mmHg，心率78次/分，呼吸18次/分，体温36.8℃，血氧饱和度99%（鼻导管吸氧2L/min）。

腹部体征：腹部平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分（稍弱）。

排便情况：术后未排便，无腹痛、腹胀，肛门指检未触及活动性出血。

实验室指标：血常规示血红蛋白125g/L，血小板210×10?/L；凝血功能正常。

2.心理状态评估

患者对术后恢复存在焦虑，担心息肉复发或出现并发症，反复询问“多久能正常吃饭”“会不会再长息肉”。

3.护理问题识别

潜在并发症：出血、穿孔、感染。

焦虑：与对疾病预后的担忧有关。

知识缺乏：缺乏术后饮食、活动及复查的相关知识。

三、术后护理实施

（一）并发症预防与监测

1.出血风险防控

体位管理：术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，