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甲旁亢术后护理个案

一、患者基本情况

患者信息：患者女性，48岁，因“反复骨痛伴乏力2年，加重1个月”入院。患者2年前无明显诱因出现双侧腰背部及四肢关节疼痛，呈持续性钝痛，活动后加重，休息后稍缓解，伴全身乏力、易疲劳，偶有手足麻木感。近1个月来，上述症状明显加重，影响日常活动，遂至我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术及外伤史，否认药物过敏史。

辅助检查：

实验室检查：血钙3.2mmol/L（正常参考值2.1-2.7mmol/L），血磷0.8mmol/L（正常参考值0.96-1.63mmol/L），甲状旁腺激素（PTH）1200pg/ml（正常参考值15-65pg/ml），碱性磷酸酶（ALP）280U/L（正常参考值40-150U/L）。

影像学检查：甲状旁腺超声提示“右侧甲状旁腺区探及一大小约2.5×1.8cm低回声结节，边界清，形态规则，内见血流信号”；全身骨密度检查提示“骨质疏松（T值-2.8）”；腹部CT提示“双侧肾结石，左侧肾盂轻度积水”。

诊断：原发性甲状旁腺功能亢进症（右侧甲状旁腺腺瘤），继发性骨质疏松，双侧肾结石。

治疗方案：完善术前检查后，于入院第5日行右侧甲状旁腺腺瘤切除术，手术过程顺利，术中冰冻病理提示“甲状旁腺腺瘤”，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理功能评估

生命体征：术后返回病房时，患者神志清楚，体温36.8℃，脉搏