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假体隆胸术后按摩护理查房记录

一、查房时间与参与人员

时间：2025年12月27日15:00

地点：整形外科病房3床

主持人：护士长李华

参与人员：责任护士张敏、实习护士王芳、主治医师刘医生

二、患者基本情况

姓名：王女士

年龄：32岁

诊断：双侧假体隆胸术后第5天

手术方式：腋窝入路假体植入术，假体型号：280cc圆形毛面假体

既往史：无高血压、糖尿病等慢性病史，无过敏史

术后情况：生命体征平稳，切口敷料干燥，引流管已拔除，乳房肿胀明显，触痛（+）

三、护理问题与护理措施

（一）疼痛管理

护理问题：术后乳房肿胀导致疼痛，VAS评分5分。

护理措施：

体位护理：指导患者采取半卧位，避免压迫乳房，减轻肿胀。

药物干预：遵医嘱给予布洛芬缓释胶囊，每日2次，缓解疼痛。

心理疏导：告知患者疼痛为术后正常反应，鼓励其放松心情，转移注意力。

（二）伤口护理

护理问题：切口愈合不良风险。

护理措施：

观察切口：每日更换敷料，观察切口有无渗血、红肿、分泌物。

保持干燥：指导患者避免伤口沾水，洗澡时使用防水敷料保护。

营养支持：鼓励患者进食高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果，促进伤口愈合。

（三）乳房按摩指导

护理问题：假体包膜挛缩风险。

护理措施：

按摩时机：术后第5天开始，每日早晚各1次，每次15-20分钟。

按摩方法：

环绕按摩：双手掌心分别置于乳房上、下方，顺时针方向轻轻环绕按摩