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剥脱性激光术后护理查房

一、病例介绍

患者基本信息：患者，女性，35岁，因面部痤疮瘢痕及光老化问题于2025年12月25日在我院皮肤科接受剥脱性激光治疗。患者既往体健，无过敏史，否认高血压、糖尿病等慢性病史。术前已签署知情同意书，了解手术风险及术后注意事项。

手术情况：本次治疗采用二氧化碳（CO?）剥脱性激光，治疗范围为全面部，能量密度设置为10-12mJ/cm2，治疗时间约40分钟。术中患者生命体征平稳，无明显不适。术后即刻给予冷敷、涂抹抗生素软膏及生长因子凝胶，并佩戴医用无菌敷料。

术后情况：术后第1天，患者面部红肿明显，伴有轻微疼痛及灼热感，无渗血、渗液。术后第3天，红肿逐渐减轻，创面开始结痂，患者自觉瘙痒明显。术后第5天，部分痂皮开始脱落，露出淡红色新生皮肤。

二、护理评估

（一）生理评估

创面情况：面部创面覆盖薄痂，无明显渗液、出血及脓性分泌物，痂皮边缘整齐，无翘起或松动。新生皮肤呈淡红色，质地柔软，无明显水肿。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度，患者评分为2分，表现为轻微刺痛，可耐受，无需药物干预。

体温及生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。

皮肤感觉：面部皮肤感觉稍迟钝，触觉、痛觉存在，无明显麻木感。

（二）心理社会评估

心理状态：患者对术后恢复情况较为关注，担心瘢痕形成及色素沉着，存在轻