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唇腺活检术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息

姓名：张XX，性别：女，年龄：45岁，床号：3床，住院号：2025120803，诊断：干燥综合征待查，唇腺活检术后第2天。

主诉

口干、眼干3年，加重伴双侧腮腺反复肿大1个月，为明确诊断行唇腺活检术。

现病史

患者3年前无明显诱因出现口干，需频繁饮水，进食干性食物（如饼干、馒头）需伴水送服；同时出现眼干，异物感明显，需频繁使用人工泪液缓解。1个月前口干、眼干症状加重，伴双侧腮腺间歇性肿大，无疼痛、发热，无吞咽困难及声音嘶哑。于我院风湿免疫科就诊，查抗核抗体（ANA）阳性（1:320），抗SSA抗体阳性，抗Ro52抗体阳性，泪液分泌试验（Schirmer试验）：双眼均5mm/5min，唾液流率测定：0.5ml/15min（正常1.5ml/15min）。为明确干燥综合征诊断，于2025年12月26日在局部麻醉下行下唇腺活检术，术后病理标本已送检，目前等待结果。

既往史

否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

术后病情

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，血氧饱和度99%（未吸氧）。

伤口情况：下唇右侧术区可见约0.8cm线性切口，缝合2针，敷料清洁干燥，无渗血、渗液，局部轻度肿胀，触痛（+），无明显充血。

症状：患者诉口干明显，下唇伤口