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肱骨骨折术后体位护理查房

一、查房对象与基本信息

患者姓名：张某

性别：男

年龄：52岁

住院号：202512001

诊断：右侧肱骨中段骨折（AO分型：A3型）

手术时间：2025年12月15日

手术方式：右侧肱骨骨折切开复位内固定术（钢板螺钉固定）

当前病程：术后第5天

责任护士：李护士

查房主持人：王护士长

二、查房目的

评估：患者术后体位护理的执行效果及现存问题。

指导：明确肱骨骨折术后体位护理的核心要点，规范护理操作。

优化：针对患者个体情况，调整体位护理方案，预防并发症。

三、病例汇报（责任护士）

（一）术前情况

患者因“车祸致右侧上臂疼痛、活动受限2小时”入院，术前X线示右侧肱骨中段粉碎性骨折，断端移位明显。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，术前患肢予长臂夹板临时固定，抬高制动。

（二）术后恢复

术后第1天，患者诉患肢疼痛（NRS评分4分），予冷敷、镇痛药物后缓解。患肢肿胀明显，末梢血运良好（皮温正常，毛细血管充盈时间2秒），感觉、运动功能正常。术后第3天，肿胀逐渐消退，开始指导患者进行握拳、腕关节屈伸等主动活动。

（三）体位护理现状

卧位：患者多取平卧位，患肢用软枕垫高，保持肩关节外展15°-30°，肘关节屈曲90°，前臂中立位。

坐位/站立位：使用三角巾悬挂患肢，使肘关节屈曲90°，前臂自然下垂。

现存问题：患者夜间翻身时易无意识压迫患肢，导致短暂疼痛；坐位