犬咬伤病人的护理常规.docVIP

犬咬伤病人的护理常规

犬咬伤是临床常见的意外伤害之一，不仅可能导致局部组织损伤、感染，更可能引发狂犬病这一致命性疾病。因此，对犬咬伤病人的规范护理至关重要，贯穿于伤口处理、疫苗接种、病情观察及健康教育的全过程。本常规旨在为护理人员提供全面、系统的护理指导，以降低并发症风险，保障患者健康安全。

一、急救与初步评估

犬咬伤发生后，及时、正确的现场急救和初步评估是后续治疗与护理的基础。

现场急救指导（通过询问或指导患者/家属）：

冲洗伤口：指导患者或目击者立即用流动的清水（如自来水）或肥皂水（或弱碱性清洁剂）交替彻底冲洗伤口至少15分钟。这是降低感染和病毒侵入风险的关键一步。

消毒处理：冲洗后，用稀碘伏或医用酒精消毒伤口周围皮肤。避免包扎过紧，尤其是较深或较大的伤口，以防厌氧菌感染。

尽快就医：强调无论伤口大小，均应尽快前往医院犬伤门诊或急诊科接受专业评估和处理。

入院后初步评估：

病史采集：

咬伤情况：详细询问咬伤发生的时间、地点、犬只类型（家养、流浪、野生动物）、犬只健康状况（是否有异常行为，如狂躁、畏光、流涎等）、是否已被控制或捕获。

伤口情况：伤口的部位、数量、深度、大小、形态（撕裂伤、贯通伤等）、有无出血、异物残留。

患者一般情况：年龄、既往病史（如免疫功能低下、严重基础疾病）、过敏史（尤其是对破伤风抗毒素、狂犬病疫苗或免疫球蛋白的过敏史）、既往免疫接种史（特别是破伤风疫苗）