品管圈腹腔镜术后护理个案.docVIP

品管圈活动在一例腹腔镜胆囊切除术后患者护理中的应用个案

一、病例基本资料

患者姓名：李某

性别：女

年龄：48岁

入院日期：2025年10月15日

主诉：反复右上腹疼痛1年，加重3天。

现病史：患者1年前无明显诱因出现右上腹隐痛，伴恶心、嗳气，无呕吐、发热，未予重视。3天前疼痛加剧，呈持续性绞痛，向右肩背部放射，遂至我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及外伤史，无药物过敏史。

体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。右上腹压痛明显，Murphy征阳性，无反跳痛及肌紧张。

辅助检查：腹部B超提示胆囊结石（多发，最大约1.2cm×0.8cm），胆囊炎。血常规、肝肾功能、凝血功能等未见明显异常。

诊断：慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石。

治疗方案：全麻下行腹腔镜胆囊切除术（LC）。

二、品管圈活动背景与目标

（一）品管圈成立背景

为提升腹腔镜术后患者护理质量，减少并发症发生率，促进患者快速康复，科室于2025年9月成立“加速康复圈”品管圈小组，成员包括护士长1名、主管护师2名、护师3名、护士2名。小组以“降低腹腔镜术后患者并发症发生率，提高患者满意度”为主题，开展为期3个月的质量改进活动。

（二）品管圈活动目标

降低并发症发生率：将腹腔镜术后患者并发症（如切口感染、腹胀、肩背疼痛等）发生率从20%降至10%以下。

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