手术后引流管的护理查房.docVIP

普外科术后引流管安全管理与并发症预防护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张XX性别：男年龄：56岁床号：302-1住院号：20251123001

诊断：急性化脓性阑尾炎伴穿孔、局限性腹膜炎

手术方式：腹腔镜下阑尾切除术+腹腔冲洗引流术

引流管情况：

腹腔引流管1根（右下腹麦氏点戳孔引出，接抗反流引流袋）

尿管1根（留置导尿，接密闭引流袋）

术后时间：48小时

病情摘要：

患者因“转移性右下腹痛7小时”入院，急诊行腹腔镜手术。术后返回病房时，腹腔引流管引出淡血性液体约80ml，尿管引出淡黄色尿液约300ml。术后24小时，腹腔引流液转为淡黄色清亮液体（量约50ml），尿管通畅。术后36小时，责任护士观察到腹腔引流管引流液突然增多至150ml，颜色转为暗红色，伴患者主诉“伤口附近轻微胀痛”。

二、护理评估

（一）引流管专科评估

腹腔引流管

固定：采用“高举平台法”固定于右下腹皮肤，引流管外露长度12cm，无牵拉、脱出迹象。

通畅性：挤压引流管时，可见液体匀速流入引流袋，无气泡、血凝块堵塞；引流袋位置低于切口平面约20cm。

引流液：术后48小时内引流液总量380ml，颜色从淡血性→淡黄色→暗红色，性状为稀薄液体，无脓性分泌物。

尿管

固定：气囊注水10ml，妥善固定于大腿内侧，无牵拉。

通畅性：尿液持续流入引流袋，24小时尿量约1800ml，颜色淡黄色。

患者主观感受