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肺包虫病术后护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：张某

性别：男

年龄：45岁

民族：汉族

婚姻状况：已婚

职业：牧民

入院日期：2025年10月15日

主诉：反复咳嗽、胸痛伴发热1月余，加重3天。

现病史：患者于1月前无明显诱因出现咳嗽，为干咳，伴右侧胸痛，呈持续性钝痛，活动后加重，无畏寒、发热。自行服用“感冒药”（具体不详）后症状无明显缓解。3天前上述症状加重，出现发热，体温最高达38.5℃，伴乏力、食欲减退。为求进一步诊治，遂来我院就诊。门诊胸部CT示：右肺下叶见一大小约5.0cm×4.5cm的囊性占位性病变，边界清晰，内见分隔，考虑肺包虫病。门诊以“右肺包虫病”收入我科。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物、食物过敏史。

个人史：长期居住于牧区，有犬类密切接触史。吸烟史20年，每日约20支，已戒烟5年。饮酒史15年，每日约半斤白酒，已戒酒3年。

家族史：否认家族遗传性疾病史。

体格检查：

体温：38.2℃

脉搏：92次/分

呼吸：22次/分

血压：120/80mmHg

一般情况：神志清楚，精神欠佳，营养中等，自动体位，查体合作。

皮肤黏膜：全身皮肤黏膜无黄染、出血点及皮疹。

浅表淋巴结：全身浅表淋巴结未触及肿大。

头部：头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光