包皮术后饮食和护理查房.docVIP

包皮环切术后饮食与护理规范查房

一、病例汇报

患者基本信息：患儿，男性，6岁，因“包皮过长伴反复感染”于2025年12月25日入院。

主诉：家长代诉患儿近半年来包皮口反复红肿、瘙痒，偶有白色分泌物，排尿时尿流细，需用力才能排出。

既往史：无药物过敏史，无手术史，预防接种按计划完成。

术前检查：血常规、凝血功能、尿常规均正常，心电图未见异常。

手术情况：于2025年12月26日在局部麻醉下行包皮环切术，手术时长约25分钟，术中出血约5ml，术后安返病房。

术后诊断：包皮过长伴包皮炎。

二、术后护理评估

（一）生命体征

术后24小时内每4小时监测体温、心率、呼吸、血压：体温波动在36.5℃~37.2℃，心率80~95次/分，呼吸20~25次/分，血压90/60mmHg，均在正常范围。

（二）伤口情况

外观：阴茎头部轻度水肿，包皮环切处敷料干燥，无渗血、渗液，无明显红肿。

疼痛：患儿诉伤口轻微胀痛，哭闹时加重，NRS疼痛评分2~3分（儿童版）。

排尿：术后首次排尿时间为术后1.5小时，尿流较术前通畅，无尿痛、尿潴留，但排尿时因伤口牵拉有轻微不适。

（三）饮食与营养

术后6小时开始进食流质（米汤、温牛奶），食欲一般，摄入量约为平时的1/2；术后12小时过渡至半流质（粥、烂面条），进食量逐渐增加，但家长反映患儿因“怕疼不敢用力咀嚼”，拒绝食用固体食物。

（四）心理状态

患儿因伤口不适及环境陌