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眼睑霰粒肿术后护理个案

患者基本信息

姓名：李XX

性别：女

年龄：35岁

职业：办公室职员

主诉：左眼上睑反复肿胀伴异物感2个月，术后第1天伤口轻微渗血、眼睑水肿明显。

既往史：无特殊过敏史，否认糖尿病、高血压等慢性病史。

术前情况

患者于2个月前发现左眼上睑出现一黄豆大小硬结，无明显疼痛，偶有异物感，未予重视。近1周硬结逐渐增大，伴眼睑红肿、轻微疼痛，影响视物及外观。眼科检查示：左眼上睑近睑缘处可触及一约0.8cm×0.6cm硬结，边界清，无压痛，睑结膜面局部充血。诊断为左眼上睑霰粒肿，建议手术切除。患者于2025年12月10日在局部麻醉下行左眼上睑霰粒肿切除术，术后予纱布加压包扎，伤口予抗生素眼膏涂抹。

术后护理评估

生理状况

伤口情况：左眼上睑切口约1cm，敷料可见少量淡红色渗血，眼睑明显水肿，睑结膜充血。

疼痛评分：VAS评分3分（轻度疼痛），患者自述眨眼时疼痛明显。

视力：左眼视力0.8（术前1.0），考虑为眼睑水肿所致暂时性视力下降。

心理状况

患者因担心伤口愈合及瘢痕形成，表现出轻度焦虑，反复询问护理注意事项。

知识掌握

对术后护理知识了解不足，如用药方法、伤口清洁、饮食禁忌等。

术后护理措施

一、伤口护理

敷料管理

术后24小时内保持敷料清洁干燥，避免揉搓或碰撞眼部。若渗血较多，及时更换敷料并加压包扎。

术后第2天拆除敷料，予生理盐水棉签轻柔清洁眼睑及睫毛根部，清