肺术前术后的护理查房.docVIP

肺部手术患者围手术期护理查房

查房时间：2025年12月28日15:00

查房地点：胸外科病房

主持人：张护士长

参加人员：责任护士小李、护士小王、实习护士小赵、值班医生陈医生

患者信息：

姓名：王建国

性别：男

年龄：62岁

诊断：右肺下叶周围型肺癌（T2aN0M0，IB期）

手术方式：胸腔镜下右肺下叶切除术

术后第3天

一、责任护士汇报病史及护理情况

（一）现病史

患者因“反复咳嗽伴痰中带血1月余”入院。1月前无明显诱因出现刺激性干咳，偶有痰中带血丝，无胸痛、胸闷、气促等症状。外院胸部CT提示“右肺下叶占位性病变，大小约3.5×2.8cm，考虑恶性肿瘤可能”。为进一步诊治收入我科。

（二）术前护理

心理护理：患者及家属对手术存在恐惧和焦虑，担心预后。责任护士主动与患者沟通，讲解肺癌的治疗进展、手术方式及术后康复要点，介绍成功案例，缓解其紧张情绪。

呼吸道准备：指导患者进行深呼吸训练、有效咳嗽排痰训练，每日2次，每次15分钟。术前3天遵医嘱给予雾化吸入（生理盐水20ml+氨溴索30mg），每日2次，以稀释痰液，预防术后肺部感染。

术前准备：完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、肺功能等检查，评估手术耐受性。术前1天备皮（范围：右侧胸部至腋下，上至锁骨，下至脐部），术前禁食12小时、禁饮4小时。

（三）术后病情及护理

生命体征监测：术后返回病房，给予心电监护、吸氧（3L/min