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- 2026-03-22 发布于江西
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肾结石病人术后护理查房
时间:2025年12月23日15:00
地点:泌尿外科病房3床
主持人:张护士长
参加人员:李责任护士、王医生、实习护士小赵、小孙
患者基本信息
患者男性,52岁,因“左腰部疼痛伴血尿3天”入院,诊断为“左肾结石(约1.2cm×0.8cm)”,于昨日在全麻下行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)。术后返回病房,留置左肾造瘘管、导尿管各一根,生命体征平稳。
一、病情汇报(责任护士李护士)
生命体征
体温:36.8℃,脉搏:78次/分,呼吸:18次/分,血压:130/80mmHg。
术后24小时尿量约1800ml,尿液颜色由暗红色逐渐转为淡红色。
伤口及引流情况
肾造瘘管:固定良好,引流液呈淡血性,量约300ml/24h,无堵塞。
导尿管:通畅,尿液清亮,无血凝块,每日用0.05%聚维酮碘消毒尿道口2次。
疼痛管理
患者主诉伤口处轻度胀痛,NRS评分2分,遵医嘱予布洛芬缓释胶囊0.3g口服,每日2次,疼痛缓解。
饮食与活动
术后6小时已进食流质饮食(米汤、藕粉),无恶心呕吐,今日改为半流质(粥、烂面条)。
术后12小时协助床上翻身,指导进行踝泵运动,预防下肢深静脉血栓。
实验室检查
血常规:白细胞计数7.8×10?/L,血红蛋白125g/L(术前130g/L)。
肾功能:血肌酐85μmol/L,尿素氮5.2mmol/L,均在正常范围。
二、护理问题与措施讨论
1.
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