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心脏造影术后护理查房

一、查房时间与人员

时间：2025年12月18日15:00

地点：心血管内科二病区护士站

主持人：李护士长（主管护师）

参加人员：张护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医师）、患者家属（患者配偶）

查房对象：患者男性，68岁，床号32床，住院号20251208032

二、患者基本情况

（一）一般资料

患者因“反复胸闷、胸痛2年，加重1周”入院，既往有高血压病史10年（最高血压160/95mmHg，规律服用硝苯地平控释片）、2型糖尿病病史8年（口服二甲双胍+格列美脲，血糖控制尚可），无药物过敏史。入院诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛”，于2025年12月17日10:00在局麻下行经桡动脉冠状动脉造影术，术中造影提示：左前降支近段狭窄75%，回旋支中段狭窄60%，右冠状动脉中段狭窄50%，未行支架植入，术后安返病房。

（二）术后病情（截至查房时）

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧）。

穿刺部位：右侧桡动脉穿刺点敷料干燥，无渗血、渗液，局部无肿胀，桡动脉搏动有力（+），手指末梢循环良好，皮温正常。

症状体征：无胸闷、胸痛、头晕、恶心等不适，精神状态良好，已进食半流质饮食（小米粥），尿量正常（术后已排尿3次，总量约600ml）。

实验室检查：术后急查血常规：血红