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- 约 9页
- 2026-03-22 发布于江西
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痛风结石术后护理查房
一、查房目的
本次护理查房旨在通过对一例痛风结石术后患者的系统评估与讨论,明确术后护理的重点与难点,优化护理措施,提升护理团队对痛风结石术后并发症的预防与处理能力,确保患者安全、舒适地度过围手术期,并促进其术后康复与长期健康管理。
二、病例介绍
患者基本信息:
姓名:张先生
性别:男
年龄:56岁
住院号:XXXXXX
入院时间:2025年12月15日
主诉:右足第一跖趾关节反复红肿疼痛10余年,伴局部包块形成3年,加重1周。
现病史:患者10余年前无明显诱因出现右足第一跖趾关节红肿、疼痛,夜间尤甚,自行服用“止痛药”后缓解。此后症状反复发作,每年约2-3次,未规律诊治。3年前发现右足第一跖趾关节处出现一黄豆大小包块,逐渐增大,质地变硬,无明显疼痛。1周前,患者饮酒后出现右足第一跖趾关节剧烈疼痛,局部皮肤发红、皮温升高,活动受限,包块处亦有压痛,遂来我院就诊。
既往史:有“痛风”病史10余年,未规律服药及监测血尿酸。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。否认药物过敏史。
个人史:吸烟史30年,每日约20支。饮酒史20年,每周约3-4次,以啤酒为主。喜食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。
家族史:父亲有痛风病史。
入院查体:
T:36.8℃,P:88次/分,R:18次/分,BP:135/85mmHg。
神志清楚,精神可。心肺腹未见明显异常。
右足第一跖趾关节明
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