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2021版气道异物取出术麻醉专家共识

一、前言

气道异物是临床常见的急危重症之一，可导致窒息、呼吸衰竭甚至死亡。气道异物取出术是挽救患者生命的关键措施，而麻醉管理则是确保手术安全顺利进行的重要环节。为规范气道异物取出术的麻醉实践，提高麻醉质量和患者安全性，中华医学会麻醉学分会等相关学术组织组织专家，在总结国内外最新研究进展和临床经验的基础上，制定本共识。本共识旨在为麻醉科医师、耳鼻喉科医师及相关医护人员提供关于气道异物取出术麻醉管理的指导意见。

二、术前评估与准备

（一）术前评估

1.一般情况评估：详细询问患者病史，包括异物吸入时间、种类、大小、形状，有无呼吸困难、咳嗽、喘息等症状，既往有无心肺疾病、过敏史、手术史等。

2.气道评估：重点评估患者的气道通畅程度、呼吸困难程度（如吸气性呼吸困难、三凹征等）、肺部听诊情况（有无哮鸣音、湿啰音等）。对于儿童患者，还需评估其发育情况、牙齿情况等。

3.全身情况评估：完善血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等实验室检查，以及心电图、胸部X线或CT等影像学检查，以评估患者的全身状况和有无并发症。

（二）术前准备

1.患者准备：告知患者及家属手术和麻醉的风险、过程及注意事项，签署知情同意书。对于儿童患者，应做好心理安抚，必要时使用镇静药物。术前禁食禁水，根据患者年龄和病情确定禁食禁水时间，一般成人术前6-8小时禁食，2小时禁水；儿童患者根据