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2021版气压止血带在四肢手术中应用的专家共识

一、前言

气压止血带作为四肢手术中控制出血的重要工具，在临床应用已逾百年。随着医疗技术的进步和循证医学证据的积累，其使用的安全性和有效性日益受到关注。为规范气压止血带在四肢手术中的应用，降低并发症风险，提高手术质量，国内相关领域专家经充分讨论，达成以下共识，旨在为临床实践提供指导。

二、气压止血带的基本原理与分类

（一）基本原理

气压止血带通过向气囊内充气，对肢体施加一定压力，使该部位动脉血流中断，从而达到术中止血的目的，为手术操作创造清晰的术野，减少失血量，并缩短手术时间。其止血效果主要取决于施加的压力、作用时间以及止血带的应用部位。

（二）分类

根据使用方式和结构特点，气压止血带主要分为以下两类：

便携式手动充气止血带：由止血带袖带、压力表和手动充气装置组成，操作简便，适用于基层医疗机构或紧急情况下的临时止血。

电动自动充气止血带：配备自动充气泵和压力调节系统，可精确控制压力和时间，部分型号还具备压力报警、自动放气等功能，安全性更高，广泛应用于各级医院的手术室。

三、气压止血带应用的适应证与禁忌证

（一）适应证

气压止血带适用于多种四肢手术，主要包括：

四肢骨折切开复位内固定术，如股骨、胫骨、肱骨、尺桡骨等骨折手术。

四肢关节手术，如膝关节置换术、髋关节置换术、肩关节手术等。

四肢创伤修复术，如肌腱断裂修复、神经吻合术、血管损伤修