2022版胎儿法洛四联症和右室双出口超声检查中国专家共识.docxVIP

2022版胎儿法洛四联症和右室双出口超声检查中国专家共识

一、前言

胎儿先天性心脏病（先心病）是我国最常见的出生缺陷之一，发病率约0.8%~1.2%，严重影响新生儿生存质量与人口素质。法洛四联症（TetralogyofFallot,TOF）和右室双出口（DoubleOutletRightVentricle,DORV）为最常见的紫绀型先心病，合计占胎儿先心病的10%~15%。产前超声是胎儿先心病筛查与诊断的首选方法，规范的超声检查可早期识别TOF与DORV，为产前咨询、孕期管理及产后救治提供核心依据。为提高我国胎儿TOF与DORV超声检查的规范化水平，中国超声医学工程学会妇产超声专业委员会组织国内相关领域专家，结合国内外最新研究进展与临床实践经验，制定本共识。

二、术语定义

（一）胎儿法洛四联症

胎儿TOF是复合性先天性心脏畸形，经典解剖学特征包含四项：1.室间隔缺损：多为嵴下型或干下型，缺损直径多较大，常与主动脉瓣口径相近；2.肺动脉狭窄：可累及肺动脉瓣、瓣环、主干及分支，狭窄程度从轻度瓣叶增厚到完全闭锁不等；3.主动脉骑跨：主动脉起源于右心室的比例≥50%，骑跨于室间隔缺损之上；4.右心室肥厚：胎儿期因右心室压力未显著升高，肥厚表现多不明显，出生后随肺动脉狭窄进展逐渐显现。部分病例可合并房间隔缺损、动脉导管早闭、永存左上腔静脉等畸形。

（二）胎儿右室双出口

胎儿DO