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慢性鼻窦炎术后生活护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：张某

性别：男

年龄：35岁

诊断：慢性鼻窦炎（双侧）

手术方式：功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）

手术日期：2025年10月15日

主诉：双侧鼻塞、流脓涕伴头痛5年，加重1个月。患者5年前无明显诱因出现双侧鼻塞，呈持续性，伴流脓涕，为黄绿色，量多，有臭味，同时伴有前额部及双侧颞部头痛，呈胀痛，晨起较重，午后减轻。曾多次在外院就诊，诊断为“慢性鼻窦炎”，给予药物治疗（具体不详），症状时好时坏。1个月前上述症状加重，鼻塞明显，流脓涕增多，头痛剧烈，影响日常生活及工作，遂来我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

术前检查：

鼻内镜检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，中鼻道可见大量脓性分泌物，双侧中鼻甲肥大，钩突肥大、息肉样变。

鼻窦CT检查：双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦黏膜增厚，窦腔内可见高密度影，提示慢性鼻窦炎。

手术过程：患者于2025年10月15日在全麻下行功能性鼻内镜鼻窦手术，术中切除双侧钩突，开放双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦，清除窦腔内病变组织及脓性分泌物，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后返回病房时，患者神志清楚，体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，生命体征平稳。

鼻腔情况：鼻腔内填塞凡士林纱条，用于