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焦虑抑郁的家庭护理个案：李女士的康复之路

一、个案基本情况

患者信息：李女士，42岁，已婚，育有一子（15岁，初中生）。职业为某公司行政主管，工作压力较大。

诊断情况：因“情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍伴焦虑不安3个月”于2025年3月在某三甲医院心理科就诊，诊断为中度抑郁发作伴焦虑情绪。

核心症状表现：

情绪持续低落，对以往喜欢的绘画、瑜伽等活动失去兴趣；

夜间入睡困难（平均需2-3小时入睡），早醒（凌晨4-5点醒来后无法再眠）；

经常感到莫名的紧张、心慌，担心工作出错或孩子学习问题；

食欲下降，体重3个月内减轻约5公斤；

注意力不集中，工作效率明显下降，曾因忘记重要会议被领导批评。

家庭支持系统：丈夫王先生（45岁，工程师）性格内敛，初期对妻子的情绪问题理解不足，认为“只是压力大，休息一下就好”；儿子小李（15岁）处于青春期，与母亲沟通较少，对母亲的情绪变化表现出不耐烦。

二、家庭护理问题评估

（一）患者层面

情绪管理能力不足：无法识别自身情绪触发点（如工作任务堆积、与儿子争吵后），缺乏有效的情绪调节方法。

睡眠卫生习惯差：睡前经常刷手机、处理工作邮件，导致大脑持续兴奋；卧室环境杂乱，光线和噪音未得到控制。

社会功能退缩：因担心被同事发现情绪问题，减少了与同事的社交互动；周末常闭门不出，回避朋友聚会。

（二）家庭层面

家属认知误区：丈夫对抑郁症的病理机制不了解，认为“情绪问题是意