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白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后护理查房

查房时间：2025年12月20日15:00

查房地点：眼科病房3床

患者信息：

姓名：张XX

性别：女

年龄：68岁

诊断：双眼年龄相关性白内障（右眼成熟期）

手术时间：2025年12月19日10:00

手术方式：右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术

一、责任护士汇报病情

患者主诉：右眼术后轻微异物感，无明显疼痛、畏光、流泪，视力较术前明显改善。

生命体征：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。

专科评估：

右眼敷料清洁干燥，无渗血渗液；

眼睑无红肿，结膜轻度充血；

角膜透明，前房深度正常，瞳孔圆，直径约3mm，对光反射存在；

人工晶状体位置居中，眼底检查未见明显异常。

护理措施：

术后平卧6小时，避免剧烈活动；

遵医嘱予左氧氟沙星滴眼液滴眼，每日4次；

指导患者避免揉眼、低头、用力咳嗽等动作；

饮食指导：清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。

二、护理问题及护理措施讨论

（一）潜在并发症：术后感染

风险因素：

手术切口未完全愈合；

患者年龄较大，抵抗力较低；

眼部卫生习惯不佳。

护理措施：

严格无菌操作：滴眼前洗手，使用无菌棉签分开眼睑，避免污染滴眼液瓶口。

观察眼部症状：密切监测患者有无眼痛加剧、视力下降、分泌物增多等感染迹象。

健康教育：告知患者勿用手揉眼，洗脸时避免污水进入眼内，术后1周内避免