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主动脉狭窄术后饮食护理查房.doc

主动脉狭窄术后饮食护理查房

一、病例介绍

患者信息：患者男性，65岁，因“活动后胸闷、气促10年，加重1周”入院。入院诊断为“重度主动脉瓣狭窄”，于2025年12月10日在全麻体外循环下行主动脉瓣置换术，术后转入心外科ICU监护，12月13日病情稳定后转入普通病房。

现病史：患者术后第6天，生命体征平稳（体温36.5℃，心率78次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度98%），切口愈合良好，无红肿渗液。目前已拔除气管插管，神志清楚，可自主进食半流质饮食，但自述食欲差，进食后偶有腹胀，每日进食量约为术前的50%。

既往史：高血压病史15年，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史8年，胰岛素控制血糖（空腹血糖6.5-7.5mmol/L）；无食物过敏史。

实验室检查：术后第5天复查血常规：血红蛋白105g/L（轻度贫血），白蛋白32g/L（偏低）；电解质：血钾3.8mmol/L，血钠138mmol/L（正常）；血糖：餐后2小时血糖8.2mmol/L。

二、饮食护理评估

（一）生理状况评估

消化功能：术后胃肠功能尚未完全恢复，患者自述进食后腹胀，排便次数减少（每2-3天1次），提示胃肠蠕动减弱。

营养状态：白蛋白32g/L（正常参考值35-50g/L），血红蛋白105g/L（男性正常参考值120-160g/L），提示存在轻度营养不良及贫血，与术后摄入不足、手术创伤消耗有关。