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- 2026-03-22 发布于江西
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弹性绷带术后护理查房
一、查房基本信息
时间:2025年12月24日15:00
地点:骨科病房3床
患者:张XX,男,56岁
诊断:右下肢静脉曲张术后
责任护士:李护士
参与人员:护士长王XX、值班护士赵XX、实习护士刘XX
二、患者病情汇报
(一)术前情况
患者因右下肢静脉曲张10余年,近半年出现下肢酸胀、乏力,活动后加重,伴局部皮肤色素沉着,于2025年12月20日入院。入院后完善相关检查,无手术禁忌证,于12月22日在硬膜外麻醉下行右下肢大隐静脉高位结扎剥脱术。
(二)术后情况
术后返回病房,神志清楚,生命体征平稳。右下肢用弹性绷带加压包扎,包扎范围从足趾至大腿根部。术后第1天,患者诉伤口疼痛,VAS评分3分,无畏寒、发热,伤口敷料干燥,无渗血渗液。术后第2天,患者可在床上适当活动,未诉明显不适。今日为术后第3天,患者生命体征:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。
三、护理评估
(一)主观评估
疼痛:患者诉右下肢伤口处有轻微胀痛感,VAS评分2分,可忍受。
舒适度:患者感觉右下肢弹性绷带包扎处有紧绷感,但无明显不适。
心理状态:患者对术后恢复情况较为关注,担心伤口愈合及下肢功能恢复。
(二)客观评估
伤口情况:右下肢伤口敷料干燥,无渗血渗液,伤口周围皮肤无红肿、发热。
血液循环:右下肢足背动脉搏动有力,皮肤温度正常,颜色红润,无麻木、发
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