小孩骨折的日常护理个案.docVIP

儿童骨折日常护理个案

基本信息

患儿：小明，男，6岁，小学一年级学生。

诊断：右侧桡骨远端青枝骨折（因课间追逐摔倒，右手撑地所致）。

治疗方案：手法复位+夹板外固定，医嘱制动4周，定期复查。

一、急性期护理（受伤后1-7天）

急性期以减轻疼痛、控制肿胀、预防并发症为核心，需密切观察患肢血液循环及神经功能。

1.患肢体位管理

抬高患肢：保持右侧前臂高于心脏水平（如用枕头垫高肘部），每次持续30分钟，每日4-6次，促进静脉回流，减轻肿胀。

避免压迫：睡觉时用小毛巾卷垫在患肢下方，防止翻身时压迫夹板，导致血液循环受阻。

2.疼痛与肿胀护理

冷敷缓解：受伤后48小时内，用毛巾包裹冰袋（或冰冻矿泉水瓶）冷敷患处，每次15-20分钟，每日3-4次，避免冰袋直接接触皮肤（防止冻伤）。

观察肿胀变化：每日早晚对比患肢与健肢的周径，若发现夹板边缘皮肤发紫、肿胀加剧，需及时调整夹板松紧度（由医生操作）。

3.夹板固定护理

检查夹板松紧：以能伸入1-2指为宜，过松易导致骨折移位，过紧可能压迫血管神经。若小明主诉“手指发麻”“夹板磨皮肤”，需立即联系医生。

保持夹板清洁干燥：避免水、汗液浸湿夹板（可用保鲜膜包裹夹板边缘），若夹板内皮肤瘙痒，不可用尖锐物品搔抓，可轻拍周围皮肤缓解。

4.饮食与心理护理

饮食调整：鼓励食用富含蛋白质（鸡蛋、牛奶、鱼肉）、钙（豆制品、绿叶菜）及维生素C（橙子、猕猴桃）的