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机器人辅助脑深部电刺激手术专家共识2026

脑深部电刺激术（DBS）作为治疗帕金森病、震颤、癫痫等神经及精神疾病的关键神经调控技术，在临床中发挥着不可替代的作用。然而，传统立体定向框架辅助的DBS手术在精准度提升及复杂靶点定位方面存在局限。随着神经外科机器人技术的成熟，无框架神经导航、多模态影像融合等创新应用显著优化了手术效果。为进一步规范该类技术的临床应用，中日友好医院于炎冰教授、宣武医院赵国光教授等专家牵头，100余位多学科专家联合制订发布《神经外科手术机器人辅助脑深部电刺激手术专家共识（2026版）》（领取指南原文请添加小助手微信：sjshixun2018）。该共识整合了最新研究成果与临床经验，为机器人辅助DBS手术提供了全面的实践指导。

一、共识制订背景

神经外科机器人辅助DBS手术凭借精准性高、并发症少、效率优的优势，在临床中逐渐普及，但设备成本、技术培训、操作规范等问题仍制约其有序应用。基于第一版共识，结合2025年7月前的国内外最新研究进展，本共识聚焦8个核心临床问题，旨在规范手术流程、明确技术要点、优化患者管理。

二、手术核心规范与技术要点（含推荐等级）

（一）手术指征明确界定

1.适应证

（1）帕金森病，≥75岁高龄患者推荐使用机器人辅助（2B）。

（2）儿童原发性肌张力障碍，推荐机器人辅助（2B）

（3）原发性震颤、药物难治性癫痫、难治性强迫症/抑郁症等精神疾病