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猫肾结石术后护理查房

一、病例介绍

基本信息：患者为一只5岁雄性布偶猫，体重4.2kg，已绝育。

主诉：近两周出现尿频、尿急、排尿困难，尿液颜色偏红，精神沉郁，食欲下降。

既往史：无特殊病史，按时免疫驱虫。

现病史：一周前在我院就诊，经血常规、生化检查、尿常规及腹部超声检查，确诊为双侧肾结石，左侧肾盂结石较大（约0.8cm×0.6cm），右侧肾内多发小结石。因保守治疗效果不佳，于3天前行经皮肾镜碎石取石术（PCNL），术后留置双J管及导尿管。

二、术后护理评估

（一）生命体征监测

体温：38.2℃（正常范围38.0-39.2℃），术后第一天曾出现低热（38.7℃），经物理降温及抗生素治疗后恢复正常。

心率：120次/分钟（正常范围120-140次/分钟），节律整齐。

呼吸：28次/分钟（正常范围20-30次/分钟），呼吸平稳，无呼吸困难表现。

血压：收缩压125mmHg，舒张压80mmHg（正常范围收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg），血压稳定。

（二）伤口及引流情况

手术切口：位于左侧腰部，长约2cm，切口敷料干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红肿、发热。

双J管：留置在左侧输尿管内，用于支撑输尿管、引流尿液，目前无明显尿液反流现象。

导尿管：留置在膀胱内，尿液颜色呈淡黄色，澄清透明，24小时尿量约280ml（正常猫每日尿量约20-40ml/kg，该猫体重4.2kg