病人恐惧焦虑的护理个案.docVIP

一例肺癌术后患者恐惧焦虑的护理个案

一、病例介绍

患者，男性，58岁，因“咳嗽、咳痰伴痰中带血2月余”入院。胸部CT提示右肺上叶占位性病变，经支气管镜活检病理确诊为右肺腺癌（T2N1M0，IIB期）。患者既往体健，无慢性病史，家庭经济状况良好，育有一子一女，均已成家立业。患者入院后情绪低落，沉默寡言，对手术及预后表现出明显的恐惧和焦虑。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

症状体征：偶有咳嗽，无明显胸闷、气促。

营养状况：体重65kg，BMI23.1kg/m2，营养良好。

睡眠状况：入睡困难，夜间易醒，平均每晚睡眠约4-5小时。

（二）心理社会评估

恐惧焦虑表现：

反复询问手术风险、并发症及术后恢复情况。

担心手术失败或肿瘤复发转移。

对术后疼痛、生活自理能力下降感到担忧。

情绪不稳定，易激动、哭泣。

社会支持系统：

家属陪伴左右，给予情感支持，但对疾病相关知识了解不足。

患者与子女关系融洽，子女表示会全力支持治疗。

三、护理问题

恐惧焦虑：与担心手术风险、预后及术后生活质量下降有关。

睡眠形态紊乱：与恐惧焦虑情绪及环境改变有关。

知识缺乏：与缺乏肺癌手术治疗及康复相关知识有关。

四、护理目标

患者恐惧焦虑情绪减轻，能以较平静的心态接受手术治疗。

患者睡眠质量改善，每晚睡眠时间达到6-7小时。

患者及