关于流感的用药护理个案.docVIP

流感抗病毒药物治疗及综合护理个案护理

一、病例资料

患者基本信息：李某，女，42岁，公司职员，既往体健，无慢性基础疾病史，未接种2024-2025年度流感疫苗。

主诉：发热伴咽痛、肌肉酸痛3天，加重1天。

现病史：患者3天前受凉后出现发热，体温最高达39.5℃，伴咽干咽痛、双侧太阳穴胀痛及全身肌肉酸痛，自行服用“布洛芬缓释胶囊”后体温可短暂下降，但4-6小时后复升。1天前出现咳嗽，咳少量白色黏痰，伴乏力、食欲减退，遂至我院发热门诊就诊。

入院查体：T39.2℃，P110次/分，R22次/分，BP120/75mmHg。神志清，精神差，咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，未见脓性分泌物；双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音；心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹软，无压痛及反跳痛。

辅助检查：血常规示白细胞计数3.8×10?/L，中性粒细胞百分比62%，淋巴细胞百分比30%；C反应蛋白（CRP）15mg/L；流感病毒抗原检测（鼻拭子）示甲型流感病毒阳性。

诊断：甲型流行性感冒（普通型）。

二、治疗方案与用药分析

（一）核心治疗：抗病毒药物应用

用药选择：奥司他韦胶囊，75mg/次，每日2次，口服，疗程5天。

用药依据：患者发病时间距就诊时约72小时，仍在流感病毒感染后48-72小时的“黄金治疗窗”内（研究显示发病48小时内启动抗病毒治疗可显著缩短病程、降低并发症风险，发病72