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疝气手术后一周内护理个案

一、患者基本情况

患者男性，58岁，因“右侧腹股沟可复性肿物3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区一鸡蛋大小肿物，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛、腹胀、恶心呕吐等不适，未予重视及治疗。1周前患者肿物明显增大，平卧后不能完全回纳，伴有局部坠胀感，遂来我院就诊。门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及外伤史，无药物过敏史。入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等均未见明显异常。于入院后第2天在全麻下行右侧腹股沟斜疝无张力修补术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后返回病房时，患者体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。术后2小时，患者体温升至37.8℃，考虑为术后吸收热，给予物理降温后体温逐渐恢复正常。

伤口情况：手术切口位于右侧腹股沟区，长约5cm，敷料干燥，无渗血、渗液。切口周围皮肤无红肿、硬结。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度，术后6小时患者疼痛评分为4分，表现为切口处轻微胀痛，可忍受。

胃肠道功能：术后患者禁食禁水，胃肠蠕动未恢复，无排气、排便。

排尿情况：术后患者留置导尿管，尿液清亮，尿量正常，约1500ml/24小时。

（二）心理评估

患者对手术效果及术后恢