关于加强长期护理保险定点机构服务绩效评价的指导意见.docxVIP

关于加强长期护理保险定点机构服务绩效评价的指导意见

为深入贯彻落实《关于推进多层次医疗保障体系建设的意见》《关于建立长期护理保险制度的指导意见》等文件精神，进一步规范长期护理保险（以下简称长护险）定点机构服务行为，提升服务质量和资金使用效率，切实保障参保人员合法权益，现就加强长护险定点机构服务绩效评价提出如下指导意见：

一、总体要求与基本原则

（一）总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，围绕保障基本、公平可及、提质增效目标，建立健全科学规范、动态调整、结果导向的长护险定点机构服务绩效评价体系。通过客观、全面评价定点机构服务能力与服务质量，推动机构优化资源配置、强化服务管理、提升专业水平，促进长护险制度可持续发展，切实增强参保群众的获得感、幸福感和安全感。

（二）基本原则

1.科学性与专业性。指标设计紧扣长护险服务特点，结合失能等级评估标准、护理服务规范等专业要求，综合运用统计学、管理学等方法，确保评价结果客观反映机构真实服务水平。

2.公平性与透明性。统一评价标准与流程，引入多方参与机制（包括医保部门、第三方机构、参保人及家属代表等），全程公开评价过程与结果，接受社会监督。

3.动态性与适应性。根据长护险政策调整、服务需求变化及行业发展趋势，定期优化评价指标与权重，建立评估-反馈-改进的闭环管理机制。

4