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放疗患者VTE风险评估量表

一、量表适用范围与排除标准

1.适用范围：本量表适用于所有接受放射治疗的恶性肿瘤患者，覆盖根治性放疗、姑息性放疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗等所有放疗目的，包含外照射放疗（三维适形放疗、调强放疗、立体定向体部放疗SBRT、立体定向放射外科SRS等）、腔内近距离放疗、核素内照射放疗等所有放疗技术，适用于年龄≥18周岁的成年患者，用于放疗前、放疗中及放疗后随访阶段的静脉血栓栓塞症（VTE，包含深静脉血栓形成DVT和肺栓塞PE）发生风险分层评估，指导临床预防干预。

2.排除标准：①评估前72h内已确诊症状性VTE，正在接受治疗剂量抗凝治疗者；②活动性大出血（收缩压90mmHg，血红蛋白下降≥20g/L，或需要输血干预）；③出血风险分层为高危，禁忌抗凝干预者；④预期生存期1个月的终末期患者；⑤妊娠女性。

二、量表维度与条目赋值

本量表将放疗患者VTE危险因素分为患者基础危险因素、肿瘤相关危险因素、放疗相关特殊危险因素、其他抗肿瘤治疗相关危险因素4个维度，共36个条目，总分为各维度条目得分之和，最高总分为82分，各维度具体赋值如下：

1.患者基础危险因素（总分范围：0~24分）

本维度纳入患者自身基础疾病与行为相关的VTE独立危险因素，具体赋值：

（1）年龄：40周岁，0分；40~59周岁，1分；≥60周岁，2分。循证依据：年龄是VTE发生的独立危险因素，