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偏远山区巡诊工作方案范文

一、工作目标

针对偏远山区医疗资源分布不均、居民就医半径大、重点人群健康管理薄弱等突出问题，以“覆盖全、服务实、效果准”为导向，通过集中式、常态化巡诊服务，实现“三个提升”：一是提升基础医疗服务可及性，确保65岁以上老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点人群年度巡诊覆盖率达100%；二是提升重点疾病早筛早治率，高血压、糖尿病规范管理率较上年度提高15%，宫颈癌、乳腺癌筛查覆盖率达80%；三是提升居民健康素养，健康知识知晓率提升至70%，养成定期体检、科学用药等健康习惯的家庭占比超60%。

二、组织架构与职责分工

建立“县级统筹—医院主导—乡村联动”三级工作体系，明确责任主体与协作机制：

1.县级卫生健康局：统筹制定年度巡诊计划，协调交通、民政、乡村振兴等部门提供支持；审核巡诊团队资质与药品设备清单；监督服务质量，定期调度工作进展。

2.县级总医院（牵头单位）：组建核心巡诊团队，由分管副院长任组长，医务科、公卫科负责人任副组长；负责制定具体实施方案、培训考核医护人员、调配医疗资源；对接乡镇卫生院做好患者转诊、信息汇总及后续管理。

3.乡镇卫生院：配合完成辖区内居民健康需求摸排，提供基础健康档案数据；安排2-3名医护人员加入巡诊团队，负责现场秩序维护、检查结果登记及后续随访；协调村委会落实场地、水电等后勤保障。

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