（2026年）ICU患者深静脉血栓的预防护理.docxVIP

ICU患者深静脉血栓的预防护理

深静脉血栓（DeepVenousThrombosis,DVT）是ICU患者常见的严重并发症之一，指血液在深静脉内异常凝结，好发于下肢深静脉，若血栓脱落可引发肺动脉栓塞（PulmonaryEmbolism,PE），严重威胁患者生命安全。ICU患者因病情危重、长期卧床、制动、手术创伤、感染、血液高凝状态等多重因素，DVT发生风险显著高于普通病房患者。因此，采取科学、系统的预防护理措施，对降低ICU患者DVT发生率、改善预后具有重要意义。

一、DVT风险评估

对ICU患者进行全面、动态的DVT风险评估是预防护理的首要环节，需结合患者个体情况，精准识别高危人群，为制定个性化预防方案提供依据。

（一）评估内容

基础疾病与身体状况：评估患者是否存在恶性肿瘤、严重感染、慢性心功能不全、呼吸衰竭、肾功能衰竭、糖尿病等基础疾病；了解患者年龄（≥60岁为高危因素）、体重指数（BMI≥30kg/m2为肥胖，增加DVT风险）、营养状况（低蛋白血症可导致血管内皮损伤）。

创伤与手术史：评估患者是否存在骨折（尤其是下肢、骨盆骨折）、严重创伤、大型手术（如普外科手术、骨科手术、神经外科手术），手术时间≥2小时、术中出血量多等均为DVT高危因素。

制动与卧床情况：评估患者卧床时间（卧床≥3天DVT风险显著升高）、肢体活动能力，是否存在偏瘫、截瘫、意识障碍等导致的自主活动受