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- 2026-04-12 发布于福建
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小儿纤维支气管镜检查的护理
一、术前护理
(一)心理护理
由于小儿对医疗操作普遍存在恐惧心理,家长也常因担忧检查风险产生焦虑情绪,护理人员需针对性开展分层心理干预:对于年龄≥6岁、具备沟通能力的患儿,可通过播放卡通动画、阅读医学科普绘本等生动形式,用“小镜子帮宝宝清理肺里的小灰尘”这类通俗语言讲解检查目的、操作流程及配合要点,同时邀请已完成检查的患儿分享经历,消除其陌生与恐惧;对于1-5岁的幼儿,通过抚触、陪伴、发放贴纸等方式给予安全感,避免在患儿面前提及“打针”“难受”等易引发恐惧的词汇;与家长进行一对一深度沟通,详细说明检查的必要性、国内外临床应用的安全性数据及预期诊断治疗效果,耐心解答其关于麻醉风险、并发症等疑问,签署知情同意书后,引导家长以积极情绪感染患儿,确保检查的顺利开展。
(二)术前准备
饮食管理:严格执行禁食禁饮制度,根据患儿年龄精准调整时长:1岁婴儿术前4小时禁食、2小时禁饮;1-3岁幼儿术前6小时禁食、3小时禁饮;≥4岁学龄期儿童术前8小时禁食、4小时禁饮,术前确认患儿未进食任何食物及饮料,防止检查过程中发生呕吐、误吸。
药物与设备准备:遵医嘱术前30分钟给予阿托品0.01-0.02mg/kg肌肉注射,以减少呼吸道分泌物、抑制迷走神经反射;准备2%利多卡因进行鼻腔、咽喉部及气道表面麻醉,降低镜身刺激反应;同时备好肾上腺素、地塞米松、氨茶碱等急救药物,以及氧气装置
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