2025BSSM共识声明：前列腺癌性腺功能减退患者的睾酮替代疗法解读.pdfVIP

2025BSSM共识声明：前列腺癌性腺功能减退

患者的睾酮替代疗法解读

英国性医学学会（BritishSocietyforSexualMedicine,BSSM）2025年发布的前

列腺癌患者性腺功能减退（TestosteroneDeficiency,TD）睾酮替代疗法

（TestosteroneReplacementTherapy,TRT）共识声明，是近年来该领域最具突破

性的临床指南更新，打破了长期以来“前列腺癌患者禁用睾酮”的传统认知，为临

床个体化管理提供了清晰的分层依据。

一、共识出台的背景与核心认知更新

前列腺癌是典型的雄激素依赖性肿瘤，传统观点认为外源性睾酮会刺激前列

腺癌细胞增殖，加速肿瘤进展，因此半个多世纪以来前列腺癌一直被列为TRT

的绝对禁忌证。但近年大样本流行病学与临床研究显示，前列腺癌患者TD的发

生率远高于普通人群：接受雄激素剥夺治疗（ADT）的患者TD发生率接近100%，

根治性前列腺切除术、根治性放疗后TD发生率也可达20%~40%。TD会导致患

者出现乏力、性欲减退、勃起功能障碍、骨质疏松、体重增加、情绪低落、心血

管风险升高等一系列症状，严重降低患者的长期生活质量，甚至会增加全因死亡

风险。

本次2025BSSM共识的核