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肾炎评估量表

一、临床症状量化评估

临床症状是肾炎病情的直观表现，通过系统观察与量化分级，可初步判断疾病活动度及进展风险。本部分采用0-3分四级评分制（0分：无；1分：轻度；2分：中度；3分：重度），涵盖核心症状及伴随表现。

1.1水肿

水肿是肾炎患者最常见的体征，与水钠潴留、低白蛋白血症相关。评估需结合部位、程度及对生活的影响：

部位：0分（无水肿）；1分（仅眼睑或足踝部）；2分（下肢至膝部或手部）；3分（全身水肿或伴胸腔/腹腔积液）。

凹陷性：0分（无凹陷）；1分（按压后凹陷≤2秒恢复）；2分（凹陷2-5秒恢复）；3分（凹陷5秒恢复或呈“非凹陷性”（如黏液性水肿需排除其他疾病））。

对生活影响：0分（无影响）；1分（活动轻度受限，如穿鞋紧）；2分（活动明显受限，如行走困难）；3分（需卧床或需穿刺引流）。

综合评分：取部位、凹陷性、生活影响三项中的最高分值。

1.2尿量与排尿异常

尿量变化直接反映肾脏滤过功能，排尿异常提示肾小管或尿路受累：

24小时尿量：0分（1000-2000ml）；1分（800-1000ml或2000-2500ml）；2分（500-800ml或2500-3000ml）；3分（500ml或3000ml）。

夜尿次数：0分（≤1次）；1分（2次）；2分（3次）；3分（≥4次）。

排尿不适：0分（无尿频、尿急、尿痛）；1分（偶发，不影响生活）；2分（每日发作，