2025亚洲-大洋洲共识：肌少性肥胖的定义和诊断标准解读.docxVIP

2025亚洲-大洋洲共识：肌少性肥胖的定义和诊断标准解读

肌少性肥胖（SarcopenicObesity,SO）是同时合并肌肉系统退行性改变和脂代谢异常的慢性复合疾病，相较于单纯肌少症或单纯肥胖，其引发跌倒、失能、心脑血管事件及全因死亡的风险升高2~3倍，是老年医学领域重点关注的公共卫生问题。由于亚洲-大洋洲人群的体成分特征与欧美人群存在显著差异：相同BMI水平下，亚洲人群体脂含量、内脏脂肪占比更高，肌肉质量更低，既往基于欧美人群制定的诊断标准不适用于区域人群，容易出现漏诊误诊。2025年亚洲-大洋洲肌少症与代谢疾病研究工作组发布新版共识，针对区域人群特征更新了肌少性肥胖的定义与诊断标准，本文对核心内容进行解读。

一、2025共识对肌少性肥胖的定义更新

相较于既往定义仅笼统描述为“肌肉质量减少合并肥胖”，2025版共识结合近10年领域研究进展，对定义进行了精准优化，新定义为：肌少性肥胖是一种以同时存在肌肉质量降低、肌肉力量/躯体功能下降，合并体脂含量过量或体脂分布异常（以内脏型肥胖为核心）为特征，可显著升高不良健康结局风险的慢性代谢-肌肉骨骼复合疾病。

新定义的核心调整体现出两个关键理念更新：第一，延续了当前全球肌少症诊断“功能优先”的趋势，不再仅将肌肉质量降低作为肌肉异常的判定标准，明确要求同时存在肌肉力量或躯体功能异常，更贴合疾病对健康的实际危害，避免了仅靠肌肉质量诊断的过