牙瘤病历模板.docx

牙瘤病历模板

姓名：XXX性别：男年龄：14岁民族：汉婚姻状况：未婚职业：学生出生地：XX省XX市现住址：XX省XX市XX区XX路XX号联系电话：XXX-XXXXXXX电子邮箱：无入院时间：202X年X月X日10:30记录时间：202X年X月X日11:00病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠过敏史：无药物及食物过敏史

一、主诉

左下后牙区隆起8年，恒牙萌出障碍2年，胀痛1周。

二、现病史

8年前患者无明显诱因发现左下后牙区牙龈略隆起，无疼痛、肿胀、出血等不适，未予重视；2年前发现左下第一磨牙未萌出，局部隆起较前明显，偶有进食时摩擦牙龈不适，无自发痛、咬合痛，未行任