市妇幼保健院关于产科病房住院病人医保项目整改报告.docxVIP

**市妇幼保健院关于202*年产科病房住院病人医保项目整改报告

202*年**市医保局对我院的住院病人病历进行了质控，针对质控提出的反馈报告，院领导，科室主任高度重视，立即召开医保工作质控会议，分析存在的问题，研究具体整改措施，现总结报告如下：

一、存在问题：

存在胎心监护和会阴冲洗按医保收费

二、存在问题原因分析

1、个人主观认为产妇待产过程中应严密监测胎心音，胎心监护可以反映出胎儿宫内是否缺氧，以便及早发现异常，及时处理，保证母婴安全，产后应会阴冲洗，预防感染。

2、临床工作中未严格按《抗菌药物临床应用指导原则》来合理使用抗生素。

三、整改措施：

1、立即召开全体产科医师工作人员的会议，科主任传达质控存在问题，重点强调围手术期抗菌药物预防用药原则。

2、临床中严格遵照《抗菌药物临床应用指导原则》和《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，做到正确合理使用抗菌药物。

对此，我们加强了定期业务培训学习，强调责任到人，追踪到人，我们将通过强化学习，提高我们的责任心，把合理应用抗生素质量控制放在重要位置，杜绝此类事件再次出现。

产科负责人：

**市妇幼保健院

202*年11月24日