翻身叩背操作评分标准表.docxVIP

翻身叩背操作评分标准表

一级项目：操作前准备总分值：20分

二级项目：护士自身准备分值：5分

1.考核要点：符合护士执业仪容仪表规范，完成操作前手卫生，掌握操作相关核心知识

2.评分细则：

（1）着装整洁，工牌佩戴正确，指甲修剪整齐（长度不超过指尖0.2cm），不涂指甲油，不佩戴戒指、手链、手镯等影响操作的首饰，长发盘于发网内，短发不超过衣领，全部符合要求得3分；一项不符合要求扣1分，扣完3分为止。

（2）操作前按照七步洗手法规范完成手卫生，正确佩戴医用外科口罩，口罩完全遮盖口鼻，系带固定正确，贴合面部，全部符合要求得2分；未完成手卫生扣2分，手卫生流程不规范（步骤缺失、揉搓时间不足15秒）扣1分，未佩戴口罩扣2分，口罩佩戴不规范扣1分，扣完2分为止。

（3）本项总分5分，得分为各小项得分之和。

二级项目：医嘱核对与病情准备分值：5分

1.考核要点：准确核对操作医嘱，明确翻身叩背的适应症与禁忌症，掌握患者基本病情

2.评分细则：

（1）核对操作医嘱，明确操作目的、操作频次要求，核对无误得2分；未核对医嘱扣2分，医嘱信息核对错误扣2分，仅口头核对无床头卡腕带核对流程扣1分，扣完2分为止。

（2）准确掌握翻身叩背适应症：适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的患者，可用于预防坠积性肺炎、压疮，促进肺部痰液引流；准确掌握禁忌症：存在肋骨骨折、病理性骨折、肺栓塞、肺水肿、活动性咯