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肥厚型心肌病心脏磁共振图像标注专家共识解读

肥厚型心肌病（HypertrophicCardiomyopathy,HCM）是临床最常见的遗传性原发性心肌病，人群发病率约为1/500，是青少年和运动员心源性猝死的首要病因，准确评估心肌病变特征对HCM的危险分层、治疗方案选择及预后判断至关重要。心脏磁共振（CardiacMagneticResonance,CMR）凭借多参数、多平面成像能力，可同时实现心肌形态、功能、组织特征的一站式评估，目前已经成为HCM病变评估的金标准，但长期以来，不同中心、不同操作者之间的CMR图像标注缺乏统一规范，标注结果差异较大，既限制了多中心临床研究结果的可比性，也阻碍了基于CMR图像的HCM人工智能诊断模型的开发与推广，因此《肥厚型心肌病心脏磁共振图像标注专家共识》的出台填补了该领域的规范空白，对推动HCM的CMR评估标准化具有重要意义。

一、共识制定的背景与核心目标

共识制定的核心出发点是解决当前HCMCMR图像标注中的实际问题：一方面，HCM心肌肥厚的分布具有高度异质性，可累及心室壁任何节段，从经典的室间隔基底部肥厚到孤立性心尖肥厚、弥漫性肥厚，不同操作者对肥厚节段的界定、病变范围的勾画差异明显；另一方面，CMR的多参数成像包括形态电影、延迟强化、T1mapping等多个序列，不同序列的标注要求缺乏统一指引，容易出现标注不完整、测量误差大等