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中国呼吸疾病患者家庭机械通气专家共识（2026版）

随着人口老龄化进程的加速以及慢性呼吸疾病发病率的逐年上升，慢性呼吸衰竭患者的数量显著增加。家庭机械通气作为一种有效的治疗手段，在改善患者生活质量、降低再入院率以及减少医疗资源消耗方面发挥着不可替代的作用。为了进一步规范我国呼吸疾病患者家庭机械通气的临床应用，提高居家管理水平，保障患者安全，由国内呼吸病学、危重症医学、康复医学、护理学等多学科专家共同探讨，在既往共识的基础上，结合最新的循证医学证据及我国国情，特制定本共识。本共识旨在为临床医师、护理人员、呼吸治疗师以及患者家属提供全面、科学、可操作的指导建议。

一、定义与概述

家庭机械通气是指患者在家中通过呼吸机进行长期或间歇性的通气支持治疗。根据通气连接方式的不同，主要分为无创正压通气（NPPV）和有创正压通气（IPPV，通常指气管切开）。家庭机械通气不仅仅是医疗技术的延伸，更是一个包含医疗、护理、康复、心理及社会支持的综合管理体系。随着呼吸机技术的便携化、智能化以及远程医疗技术的发展，家庭机械通气的适应症人群不断扩大，实施的可行性与安全性也得到了显著提升。

本共识适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、限制性肺疾病（如肺纤维化、胸廓畸形）、神经肌肉疾病（如肌萎缩侧索硬化症、脊髓肌萎缩症、重症肌无力）以及肥胖低通气综合征等导致的慢性呼吸衰竭患者。实施家庭机械通气必须在具备资质的医疗机