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中医外科常用膏药及油膏功效用法重点2026

膏药古代称薄贴，现称硬膏。膏药是按配方用若干药物浸于植物油中煎熬，去渣存油，加入黄丹再煎，利用黄丹在高热下发生物理变化凝结而成的制剂，俗称药肉；也有不用煎熬，经捣烂后再用竹签将药肉摊在纸或布上而成的膏药制剂。油膏是将药物与油类煎熬或捣匀成膏的制剂，现称软膏。目前，油膏的基质有猪脂、羊脂、松脂、麻油、黄蜡、白蜡及凡士林等。在应用上，其优点有柔软、滑润、无板硬黏着不舒的感觉，尤其对病灶的凹陷折缝处，或大面积的溃疡，使用油膏更为适宜，故近代常用油膏来代替膏药。

一、消散消肿类膏药

阳证疮疡用药金黄膏：承明代陈实功《外科正宗》如意金黄散之方，由天花粉为君（占比10份），佐以大黄、黄柏、姜黄、白芷（各5份），配生南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草（各2份）。其特点在于凡士林为基质（药粉与凡士林比1：4），发挥清热解毒、散瘀化结、消肿止痛之功。现代药理证实其对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有显著抑制作用，并能抑制炎性肉芽增生、提高痛阈。临床适用于红肿热痛而伴硬结之证，如急性蜂窝织炎、丹毒、痤疮及慢性迁延性炎症，尤擅除湿化痰，对肿势局限者效佳。玉露膏：

与金黄膏同为阳证用药，但性偏寒凉，组方以芙蓉叶为主。其长于清解热毒，对焮红灼热、肿势散漫无块者（如丹毒、乳腺炎初起）效果显著。二者皆忌用于破溃创面，但玉露膏在肛裂治疗中可与四黄膏配伍促进溃疡愈合。

阴证及半阴半