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2025胃轻瘫多学科联合诊疗专家共识

为规范胃轻瘫的多学科联合诊疗（MDT），提高我国胃轻瘫的整体诊疗水平，改善患者预后，由中华医学会消化病学分会胃肠动力学组牵头，组织消化内科、胃肠外科、内分泌科、神经内科、康复医学科、营养科、放射科、核医学科、心理科等多学科专家，结合国内外最新研究进展与临床实践，制定本共识。

一、概述

胃轻瘫是一种以胃排空延迟为核心特征、无机械性梗阻证据的临床症候群，主要临床表现为早饱、餐后饱胀、反复恶心呕吐、上腹胀痛、体重下降等，轻度患者仅表现为餐后不适，重度患者可出现严重营养不良、水电解质紊乱，甚至危及生命，严重影响患者生活质量。

胃轻瘫病因复杂，临床常见类型包括糖尿病性胃轻瘫、腹部术后胃轻瘫、特发性胃轻瘫、神经源性胃轻瘫，少见类型包括自身免疫性胃轻瘫、药物相关性胃轻瘫等。由于病因涉及消化、内分泌、神经、外科等多个系统，不同患者的临床特征与治疗需求差异较大，单一学科诊疗往往难以实现精准评估与个体化治疗。

二、胃轻瘫诊疗现状与MDT诊疗的必要性

目前我国胃轻瘫诊疗领域仍存在诸多问题：一是疾病认知不足，患者出现症状后often就诊延迟，漏诊误诊率较高；二是病因评估不全面，部分患者长期无法明确病因，治疗针对性不足；三是治疗方案不规范，胃轻瘫治疗涵盖饮食调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、康复治疗、营养支持等多个方面，单一学科难以全面掌握所有治疗手段的适应证；四