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急性硫化氢中毒和慢性正己烷中毒临床路径

急性硫化氢中毒临床路径

适用对象

第一诊断为急性硫化氢中毒（ICD10：T50.101）的患者。

诊断依据

根据《职业性急性硫化氢中毒诊断标准》（GBZ312015），有明确的硫化氢接触史，出现眼和呼吸道刺激症状、中枢神经系统损害表现等，结合现场劳动卫生学调查及相关辅助检查进行诊断。

进入路径标准

1.第一诊断必须符合急性硫化氢中毒疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

住院期间检查项目

1.必需的检查项目

血常规、尿常规、大便常规。

肝肾功能、电解质、凝血功能、心肌损伤标志物、血气分析。

胸部X线片、心电图。

眼科检查：视力、眼压、眼底检查，评估眼部损伤情况。

2.根据患者情况可选择的检查项目

头颅CT或MRI：对于有明显中枢神经系统症状如昏迷、抽搐等患者，有助于判断是否存在脑水肿、脑出血等病变。

肺功能检查：了解患者肺部通气功能，评估呼吸道损伤程度。

神经电生理检查：如肌电图、神经传导速度测定，用于评估周围神经损伤情况。

治疗方案的选择

1.现场急救

迅速将患者移离中毒现场，转移至空气新鲜处，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。