计生手术操作技术规范.docxVIP

计生手术操作技术规范

宫内节育器放置术

1.适应证

育龄妇女自愿要求放置宫内节育器（IUD）且无禁忌证者。

用于紧急避孕，更适合愿继续以IUD避孕且无禁忌证者。

2.禁忌证

妊娠或妊娠可疑。

生殖道急性炎症，如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播疾病等。

人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或感染可能；中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后，子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。

生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

生殖器官畸形，如纵隔子宫、双子宫等。

宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。

严重的全身性疾患，如心力衰竭、重度贫血及各种疾病的急性期等。

宫腔＜5.5cm或＞9.0cm（除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架IUD）。

近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。

有铜过敏史。

3.放置时间

月经干净后37日无性交。

人工流产后立即放置，但术后宫腔深度应＜10cm，为防止吸宫不全，亦可在术后1个月，月经干净后37日放置。

产后42日恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常。

剖宫产后半年放置。

含孕激素IUD在月经第3日放置。

自然流产于转经后放置，药物流产2次